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오십견의 증상 및 운동치료 방법


오십견의 증상 및 운동치료 방법


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“밤만 되면 어깨 통증으로 잠을 못 잔다는 환자가 내원하였습니다. 처음에는 어깨에서 욱신거리는 통증만 있었지만 지금은 심한 통증과 팔을 옆으로 올리는 것 조차 힘들어졌다고 합니다.”  

 

위 증상은 오십견으로 내원하는 대부분의 환자들이 호소하는 증상입니다.

 

 

오십견(五十肩)은 어깨통증이 있으면 우리 국민들 대부분이 생각하는 널리 알려진 진단명으로 과거 어깨질환에 대한 정확한 진단 방법이 없었을 때 사용하던 진단명입니다. 오십견은 어깨관절의 퇴행성 변화로 발생하며 주로 50대 전후에 나타나기 때문에 오십견이라고 불립니다.

어깨 관절은 다른 관절과 달리 운동 범위가 넓어 모든 방향으로 회전할 수 있는데, 이러한 자유로운 운동범위가 일어나려면 관절막이 한 쪽 방향으로 늘어날 때 반대편은 접혀져야만 가능합니다. 하지만 국소적인 관절막에 염증이 생긴 후 염증이 관절막 전체로 진행하면 관절막이 유착되고 두꺼워지게 되어 어깨 통증과 관절의 운동 제한이 발생하게 되며 이를 오십견, 동결견 또는 유착성 관절낭염으로 부르고, 원인으로는 관절막에 생긴 외상이나 과다 사용, 수술 후 장기간 고정, 당뇨병 등과 같은 이유가 있습니다.

 

 

일반인들은 어깨 통증하면 오십견이 가장 많은 것으로 알고 있지만 어깨 통증의 가장 흔한 원인은 ‘회전근개 질환’이라는 어깨 힘줄병입니다. 회전근개 질환은 증상이 심하지 않고 서서히 진행되는 경우가 많고 힘줄의 단순 염증에서부터 완전 파열까지 다양한 형태를 나타냅니다. 오십견이라며 병원에 내원한 환자를 검사하면 오십견과 회전근개손상을 동반한 경우나 회전근개손상만이 있는 경우를 자주 접하게 됩니다. 회전근개손상은 초기에는 보존적 치료에 반응을 잘 하지만 회전근개 파열이 있는 경우에는 수술이 필요한 경우가 많기 때문에 어깨통증시 단순히 오십견이라고 생각하고 치료 시기를 놓치지 않아야 합니다.

 

 

오십견의 예방 및 치료에 중요한 것은 어깨 관절의 운동치료를 시행하는 것입니다. 꾸준한 운동요법으로 평소 어깨 관절의 구축을 방지하고, 오십견으로 굳어진 관절 운동 범위를 회복시킬 수 있습니다.

 

 

오십견 운동 요법

 

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1. 어깨근육 이완 운동

그림과 같이 어깨를 상방으로 으쓱끌어올리며 어깨 상부 근육을 수축한 뒤 이완합니다.

위 운동은 경직된 어깨근육을 이완하는 운동으로 숨을 천천히 내쉬며 가볍게 운동합니다.

 

 


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2. 어깨 이완운동

어깨를 그림과 같이 앞쪽 그리고 뒤쪽으로 가볍게 돌려줍니다.

위 운동은 경직된 어깨근육을 이완하는 운동으로 숨을 천천히 내쉬며 가볍게 운동합니다.

 

 


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3. 어깨 이완운동

양쪽 어깨(견갑골)를 등 가운데 그리고 하부 방향으로 모아줍니다. 5초 수축한 뒤 이완합니다.

위 운동은 경직된 어깨근육을 이완하고 둥글게 웅크린 어깨를 펴주는 운동으로 숨을 천천히 내쉬며 가볍게 운동합니다.

 

 

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4. 어깨 이완운동 4

그림과 같이 테이블에 한 손을 올려놓고 허리를 구부립니다. 오십견이 있는 팔을 가볍게 이완하여 늘어트린 뒤 시계방향 또는 반 시계방향으로 천천히 돌려줍니다. 이때 팔에 힘이 과도하게 들어가지 않도록 주위하며, 이완운동이므로 가볍게 숨을 내쉬며 돌려줍니다.

어깨 관절을 더욱더 이완하기 위해, 운동하는 손에 가벼운 물병을 들고 운동하여도 좋습니다.

위 운동은 뻣뻣한 어깨관절조직을 이완하는 운동으로 숨을 내쉬며 가볍게 운동합니다.

 

 

 

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5. 어깨 스트레칭 1

그림과 같이 벽을 보고 서서, 벽 위에 팔을 올려놓습니다. 천천히 팔을 천장으로 밀어 올리며 몸을 벽으로 붙여줍니다. 팔 뒤, 겨드랑이 부분이 스트레칭되는 느낌을 느끼며 10초간 유지한 뒤 이완합니다.

위 운동은 뻣뻣한 어깨관절조직과 근육을 스트레칭하는 동작으로 어깨통증과 감소된 어깨 운동범위를 증가시키는데 도움을 줍니다. 운동 중에는 숨을 참지 않고 천천히 내쉬며 운동합니다.  

 

 

 

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6. 어깨 스트레칭 2

그림과 같이 서서 오십견이 있는 팔을 어깨높이만큼 들어올려 줍니다. 천천히 팔을 끌어안으며 몸 쪽으로 당겨줍니다. 어깨뒷부분이 스트레칭되는 느낌을 느끼며 10초간 유지한 뒤 이완합니다.

위 운동은 뻣뻣한 어깨관절조직과 근육을 스트레칭하는 동작으로 어깨통증과 감소된 어깨 운동범위를 증가시키는데 도움을 줍니다. 운동 중에는 숨을 참지 않고 천천히 내쉬며 운동합니다.

 

 

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7. 어깨 스트레칭 3

그림과 같이 앉아 팔을 테이블 위에 가볍게 올려놓습니다. 천천히 팔을 옆으로 뻗어주며, 몸을 어깨 쪽으로 구부려 줍니다. 겨드랑이부위에 스트레칭되는 느낌을 느끼며 10초간 유지한 뒤 이완합니다.

위 운동은 뻣뻣한 어깨관절조직과 근육을 스트레칭하는 동작으로 어깨통증과 감소된 어깨 운동범위를 증가시키는데 도움을 줍니다. 운동 중에는 숨을 참지 않고 천천히 내쉬며 운동합니다.

 

 

 

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8. 어깨 스트레칭 4

 

그림과 같이 문 앞에 서서 양쪽 팔을 벽에 올려놓습니다. (그림과 같이 팔꿈치를 구부려도 되지만, 불편하다면 팔꿈치를 길게 편 상태에서 운동하여도 무방합니다.) 손은 고정한 채 몸을 앞으로 기대며 가슴 앞 부분을 스트레칭합니다. 어깨 앞부분과 흉부가 스트레칭되는 느낌을 느끼며 10초간 유지한 뒤 이완합니다.

위 운동은 뻣뻣한 어깨관절조직과 근육을 스트레칭하는 동작으로 어깨통증과 감소된 어깨 운동범위를 증가시키는데 도움을 줍니다. 운동 중에는 숨을 참지 않고 천천히 내쉬며 운동합니다.

 

 

 

 

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9. 어깨 스트레칭 5

 

그림과 같이 서서 오십견이 있는 팔은 아래로, 다른 한쪽 팔을 머리 뒤에 둡니다. 수건을 잡고 머리 위의 팔을 천장으로 당겨주며 아래쪽 팔(오십견이 있는 팔)을 스트레칭 합니다.

10초간 유지 한 뒤 이완합니다.

위 운동은 오십견 환자들이 가장 어려움을 호소하는 동작으로, 감소된 어깨 운동범위를 증가시키는데 도움을 줍니다. 운동 중에는 숨을 참지 않고 천천히 내쉬며 운동합니다.

 

 

 

1~9의 운동들은 모두 이완, 스트레칭을 목적으로 하는 운동으로 숨을 자연스럽게 내쉬지 않고 운동하게 되면 근육을 이완하는 효과가 감소됩니다. 몸에 힘을 빼고 가볍게 숨을 내쉬며 스트레칭하는 것이 좋습니다.

 

 

 

각 운동동작당 5~10번씩 총 3(3세트), 하루 2~3회 반복하시는 것이 좋습니다. 그러나 통증이 있거나 운동을 지속하기 어려운 동작은 제외하거나 반드시 횟수를 지키지 않으셔도 무방합니다. 위 운동을 하면서 가장 중요한 것은 통증 없이, 무리하지 않는 것입니다.

 

 

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